К какому врачу обращаться при выпадении волос

Последнее обновление: 27.02.2021

Автор статьи:

Меньщикова Галина Владимировна

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Ассоциации «Национальное общество трихологов»

Не секрет, что проблема выпадения волос не понаслышке знакома многим людям вне зависимости от пола и возраста. Для некоторых это лишь временные трудности, не причиняющие серьезного дискомфорта, а для кого-то катастрофа вселенского масштаба.

Естественно, первые признаки поредения волос заставляют задуматься о посещении специалиста. Но тут возникает вопрос: к какому врачу обращаться при выпадении волос? Ведь наши локоны – природные индикаторы здоровья, а, следовательно, причину нужно искать «внутри» организма. А задача специалиста указать, где именно кроется корень зла.

Это интересно:

В эпоху правления королевы Виктории невероятно модными аксессуарами считались броши, браслеты и другие украшения из настоящих человеческих волос! Конечно, модники не охотились за чужими волосами по парикмахерским салонам, а предпочитали носить аксессуары из локонов любимых и близких людей.

Кому доверить лечение локонов

Любые проблемы, связанные со здоровьем волос и кожи головы – сфера деятельности трихологов.

Врач-трихолог – специалист, который занимается профилактикой и лечением заболеваний волос и кожи головы. Трихология – наука, которая занимается изучением морфологии и физиологии волос, а также разрабатывает теоретические и практические методики восстановления и реабилитации волосистой части головы. В переводе с греческого «tricho» — «волосы». Несмотря на то, что первые исследования волос начали проводиться еще в 1902 году учеными из Великобритании, трихология как самостоятельное направление в медицине существует лишь чуть более десятка лет. Поэтому в небольших городах найти трихолога достаточно трудно. А вот в столице услуги специалиста по волосам уже давно пользуются высоким спросом.

Показания к обращению к трихологу

Прибегать к помощи специалиста необходимо при возникновении следующих проблем:

• интенсивное очаговое или тотальное выпадение волос;
• ломкость, тусклость, истощение волосяного стержня;
• слишком медленный рост волос или ощущение полного его отсутствия;
• волосы легко выдергиваются даже при легком натяжении;
• сухость и зуд кожи головы, обильная перхоть, чрезмерная работа сальных желез;
• раздражение, покраснение кожи головы, появление гнойных воспалений и неприятного запаха;
• изменение пигментации волос.

Как трихолог лечит выпадение волос

Врач, специализирующийся на трихологии, занимается лечением не только волос, но и эпидермиса у взрослых и детей. При первом визите врач проводит диагностику волос и волосяных луковиц, собирает всю необходимую информацию о состоянии здоровья, привычках, особенностях работы, режиме дня клиента. Полученная картина позволяет сразу обозначить границы поиска причин выпадения волос.

В специализированных клиниках диагностика волос осуществляется в несколько этапов.

1. Стандартизированная фотосъемка

При сильном выпадении волос лечащий врач проводит фотофиксацию в стандартизированных условиях освещенности под определенным углом. Для этого используется «чувствительная» техника со специальными настройками вспышки. Этот этап позволяет трихологу и пациенту наглядно оценить результат терапии и внести корректировки в продолжение курса.

1. Трихоскопия

Осмотр кожи головы с помощью специального прибора (трихоскопа)с многократным увеличением позволяет оценить состояние кожных покровов, уровень «забитости» пор кожным салом, активность волосяных луковиц. Важным показателем здесь является густота волос. Так, в норме из одной луковицы должны расти 2-3 волоска. Если этот показатель ниже, можно вести речь о сильном выпадении локонов.

1. Фототрихограмма

Обследование также проводится с помощью трихоскопа, соединенного с компьютером. Специализированная программа обрабатывает полученную информацию и позволяет следить за результатами лечения в динамике. Фототрихограмма проводится дважды с разницей в один день и дает возможность оценивать соотношение выпавших и новых волос и интенсивность выпадения. Здесь стоит отметить, что камера должна иметь высокое разрешение, чтобы охватить даже самые истонченные волоски.

1. Изучение результатов анализов пациента

Врач, который занимается проблемой выпадения волос, назначает анализы, цель которых выявить истинную причину недуга, без устранения которой поверхностное лечение окажется бесполезным.

Какие анализы назначает врач:

• общий анализ крови;
• биохимия крови (показывает содержание необходимых микроэлементов);
• анализ крови на наличие инфекций;
• железо сыворотки (на вероятность железодефицитной анемии);
• анализ гормонов половой системы и щитовидной железы;
• биопсия кожных покровов для постановки патоморфологического диагноза;
• соскоб с кожи головы (для определения грибкового поражения кожи головы)
• спектральный анализ волосяного стержня и луковицы.

1. Углубленное изучение

В случае когда отсутствует неблагоприятная наследственность, а результаты анализов не указывают на очевидные триггерные факторы, врач принимает решение провести углубленное исследование эпидермиса и сосудов кожи головы, которое подразумевает изучение на клеточном уровне.

1. Бактериологическое исследование

Наличие бактериальных заболеваний кожи головы может послужить причиной интенсивного выпадения волос. Бактериологическое исследование проводится при наличии соответствующих показаний: жирная или сухая перхоть, не поддающаяся лечению, сильный не проходящий зуд, фолликулит.

Какие средства может назначить врач

Как правило, на основе полученных данных врач назначает препараты наружно (шампуни, тоники, спреи, ампульные препараты) и внутрь (витаминно-минеральные комплексы, лекарственные препараты).

Когда нужно идти к врачу?

Если у вас действительно есть серьезные проблемы – выпадение волос, перхоть, излишняя жирность, ломкость, сечение, зуд, корочки на коже головы – то помощь специалиста вам просто необходима.

К сожалению, большинство пациентов с выпадением обращаются редко и уже на той стадии, когда поредение (расширение пробора и видимость в нем кожи) становится слишком заметно.

Нормальное количество выпавших волосков в сутки – до 150. Но это в первую очередь зависит от их природной густоты, количества волосяных фолликулов в коже головы. Больше всего их у блондинок и рыжих.

Вы можете в течение суток подсчитать, сколько выпадает у вас. Нужно быть очень внимательной – подсчитать волоски на подушке, на расческе, на одежде и в ванне после мытья. В остальное время завязывайте волосы резинкой.

Если волосы очень длинные, может казаться, что их много. А при подсчете это не подтвердится. Но если их действительно больше 150, пора искать помощи.

Основные причины выпадения волос:

• хронические заболевания, болезни внутренних органов, связанные с ними гормональные нарушения;
• несбалансированное питание либо патология желудочно-кишечного тракта, как следствие недостаток витаминов, микроэлементов, питательных веществ;
• заболевания кожи головы;
• пережитый стресс, хроническая усталость, недосып;
• перестройка организма после рождения ребенка и во время грудного вскармливания;
• наследственная предрасположенность.

Смотрите наш материал о причинах потери волос >>>>

Подробно о выпадении волос после родов и во время ГВ >>>

В первую очередь при наличии такой возможности лучше идти на прием к “врачу по выпадению волос” – трихологу. Консультация этого специалиста даст вам как минимум понимание того, какой у вас тип волос и кожи головы, есть ли серьезные проблемы и прогноз на будущее. А также, конечно, при алопеции – диагноз, план лечения и советы по уходу.

При необходимости трихолог обязательно назначит обследования и консультации у других специалистов – эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога.

Как подготовиться к посещению трихолога

Для начала нужно понимать, действительно ли проблема выпадения волос существует и стоит ли что-то лечить у врача. Особенно часто поддаются панике женщины, которые бьют тревогу, едва на расческе появляются 2-3 волоска. Повод записаться на прием– выпадение боле 150 волос в сутки.

Непосредственно перед посещением специалиста голову мыть не стоит. Лучше сделать это накануне и использовать только тот шампунь, который вы обычно применяете. Так общая картина будет наиболее объективной. Нельзя наносить на локоны укладочные средства, а также заплетать тугие косы и делать сложные прически. Врач должен иметь возможность беспрепятственно добраться до любой зоны и провести все необходимые исследования.

Выпадение волос у мужчин

Андрогенная алопеция, или, как его обычно называют, мужское облысение, — одно из самых распространенных заболеваний волос. Как правило, это наследственная форма, ко-торая передается генетически с обеих сторон вашего генеалогического древа и может стать причиной облысения уже в подростковом возрасте. Также часто встречается выпадение волос у женщин — лечение во всех случаях одинаково эффективное. Развитие андрогенной алопеции связано не только с генетической предрасположенностью, но и с процессом старения и наличием гормонов и соответствующих рецепторов. Облысение начинается, когда половой гормон ДГТ (дигидротестостерон) запускает в волосяном фолликуле процессы деградации, атрофии, миниатюризации и препятствует росту «новых» волос. У мужчин потеря волос обычно начинается в области темени (на макушке), может расширяться до тех пор, пока не остаются волосы только на висках и затылке, напоминая по форме подкову.

Универсальные рекомендации трихолога

Теперь вы знаете, к какому врачу обращаться при сильном выпадении волос. Однако если локоны начали ломаться и «сыпаться» недавно, возможно, вам будет достаточно просто пересмотреть ежедневный уход.

Рекомендации специалиста:

• Мойте волосы мягкой водой. Водопроводная вода слишком жесткая для волос, поэтому ее рекомендуется смягчать, например, с помощью столового уксуса или лимонного сока.
• Температура воды не должна быть слишком низкой или слишком высокой. В идеале 35-45 ºС.
• Частое мытье смывает защитную пленку волос, что приводит к сухости и ломкости, поэтому используйте шампунь только у корней, а концы достаточно очищать раз в неделю.
• Не дергайте и не травмируйте корни во время мытья – движения должны быть плавными круговыми, но не резкими.
• Не растирайте мокрые локоны полотенцем. Просто соорудите на голове «тюрбан» и дайте лишней влаге впитаться.
• Раз в неделю увлажняйте кожу головы маслами, которые можно купить в каждой аптеке – это позволяет восстановить эпидермис и напитать полезными веществами волосяные луковицы.
• Относитесь с большей ответственностью к предметам личной гигиены – не давайте другим людям свою расческу или резинки для волос. Помните, микрофлора кожи головы у каждого своя, и обмениваться ей вовсе не стоит.

К какому еще доктору обращаться при выпадении волос?

Если вы не готовы пока платить за консультацию трихолога или в вашем населенном пункте его просто нет, вы можете проверить состояние своего здоровья в районной поликлинике.

Дерматолог

В первую очередь с потерей волос следует обратиться к дерматологу, ведь основная специальность трихолога – это именно дерматовенеролог.

С проблемой типа себореи или подозрения на грибковое заболевание кожи головы нужно идти к дерматологу в КВД. Вас должны насторожить такие симптомы (особенно внезапно возникшие) как сильная перхоть, зуд, покраснение кожи головы, выпадение и обламывание волосков недалеко от корней.

Эндокринолог

Следует также посетить эндокринолога, если вас беспокоят сильная жирность или сухость кожи головы, выпадение волос, внезапные изменения в их состоянии. Всё это может быть следствием проблем с щитовидной железой или половыми гормонами, гормонпродуцирующими опухолями.

Подробно о связи щитовидки и выпадения волос >>>

Гинеколог

Баланс гормонов в организме это очень тонкий процесс, влияющий на состояние кожи и волос. Например, внезапное повышение жирности головы может произойти в результате гормональных изменений на начальных сроках беременности. А после родов волосы начинают просто “сыпаться”.

Алопеция также может начаться на фоне менопаузы или отмены оральных контрацептивов.

Комментарий нашего эксперта

Анна Богданова, врач акушер–гинеколог

“В нашем организме все очень тесно взаимосвязано, поэтому каждый из вышеуказанных врачей может оценить состояние волос с позиции своей специальности.

Ко мне, как к гинекологу, иногда обращаются с жалобами на выпадение волос. Обычно это женщины с обильными менструациями (у них развивается хроническая железодефицитная анемия), мамы грудничков (2-6 мес после родов), женщины в климактерическом периоде. Дообследование и рекомендации в каждом случае индивидуальны”.

Психолог

Одной из основных причин выпадения является стресс. Если это ваш случай, вам стоит пройти психотерапию или хотя бы изменить образ жизни.